濟南日報:關愛牙齒健康從兒童做起
今年9月20日是第33個“全國愛牙日”,近日,濟南市口腔醫院窩溝封閉小組來到經五路小學,為學校二年級的學生們進行免費牙齒窩溝封閉,學生們按班分組,秩序井然地配合醫生?!皭垩廊铡鼻昂?,很多家長都會主動帶孩子做窩溝封閉。山東大學第二醫院口腔科主任袁奎封告訴記者,“窩溝封閉是兒童預防窩溝齲的最有效方法?!背酥?,減少糖的攝入并從小養成良好的刷牙習慣,也是保證牙齒健康的前提。
“糖”是牙齒疾病的罪魁禍首
走進琳瑯滿目的超市,各種“糖”類食品一直都放在零食區最顯眼的地方,并且展架相比其他食品更加亮眼。由此可見,“糖”在人們生活中的地位不一般,因為很多廣告中渲染甜食有利于改善心情,所以很多兒童都喜歡吃“糖”或者由糖制成的零食。天天小朋友剛剛跟著媽媽逛完超市出來,手里攥著一瓶五彩的糖果,他已經迫不及待地打開糖果抓了一把放進嘴里,不同口味的糖果讓他愛不釋手,吃了一個又一個。這時,天天的媽媽緊張又生氣地奪過孩子的糖,很生氣地說:“都蛀牙了還吃這么多糖,你還想不想要你的牙了?!闭缘酶吲d的天天立馬撇起了嘴?!澳憧纯茨銤M嘴的蛀牙,還有你剛長出來的歪歪倒倒的新牙。你再看看你壯壯哥哥,人家就不愛吃糖,人家就沒有壞牙?!眿寢尩囊环捵屘焯旆艞壛顺蕴堑哪铑^。
為什么說小孩吃糖對牙齒不好,是發酵引起的,還是糖本身導致壞牙?糖果上面的五彩顏色又是什么?“糖”分為有甜味的糖和沒有甜味的淀粉,還有一種則指精制后的白糖和食品、飲料加工中常用的糖漿。糖對人體的危害主要來源于后者。袁奎封表示,糖吃多了會蛀牙,不僅因為糖為細菌生長繁殖提供能量,還會使細菌黏附在牙齒上?!盎级帻x齒的兒童口腔唾液中糖和乳酸的含量比牙齒健康的兒童高3倍?!蓖ǔ3蕴腔蛱鹗?0至20分鐘后,滯留于口腔里的糖在細菌作用下就開始發酵產酸,同時腐蝕牙齒,使之脫鈣,時間一久,牙面將出現棕色或黑色的齲蝕點,即初期齲病。
木糖醇可有效抑制致齲菌
根據目前我國一般兒童的飲食狀況,每個月大約半斤糖就能基本滿足幼兒的身體需要,即大約1天吃10克左右的糖較為合適。由于人們對口味和健康的雙重需求,于是出現了木糖醇這一甜味替代品。一說到木糖醇,人們馬上就想到口香糖。各大商家也打出了木糖醇可潔牙健齒的廣告,用它代替糖,成為甜味劑。但是,很多人都不了解木糖醇和糖有什么區別?
據袁奎封介紹,木糖醇是一種具有營養價值的甜味物質,也是人體糖類代謝的正常中間體。一個健康的人,即使不吃任何含有木糖醇的食物,每100毫克血液中也含有0.03—0.06毫克的木糖醇。在自然界中,木糖醇廣泛存在于各種水果、蔬菜中,但含量很低。商品木糖醇是用玉米芯、甘蔗渣等農業作物,經過深加工而制得的,是一種天然健康的甜味劑?!澳咎谴嫉姆例x齒特性在所有甜味劑中效果最好,首先是木糖醇基本不能被口腔中產生齲齒的細菌發酵利用,抑制鏈球菌生長及酸的產生。其次在咀嚼木糖醇時,能促進唾液分泌,唾液多了既可以沖刷口腔、牙齒中的細菌,也可以增大唾液和齲齒斑點處堿性氨基酸及氨濃度,同時減緩口腔內PH值下降,傷害牙齒的酸性物質被中和稀釋,抑制了細菌在牙齒表面的吸附,從而減少了對牙齒的酸蝕,防止齲齒和減少牙菌斑的產生,鞏固牙齒?!?br style="padding:0px;margin:0px;" /> 原來,木糖醇不是日常所說的“糖”,而是一種具有營養價值的甜味物質,也是人體糖類代謝的正常中間體?!吧锩概c木糖醇的復配配方,就可以有效抑制致齲菌,保護牙齒遠離蛀牙危害。再加上牙膏中碳酸鈣、磷酸鈣等磨蝕劑的磨削作用,能將附著在牙齒表面的細菌去除,以達到保護牙齒的目的?!弊龊酶C溝封閉保護口腔健康
市口腔醫院窩溝封閉小組成員宋瑛醫師介紹,在到學校實施項目之前,已經通過學生給每位家長下發了《致學生家長的一封信》,詳細介紹了免費牙齒窩溝封閉防齲項目,家長簽字同意后,孩子均可享受政府免費提供的口腔健康檢查和窩溝封閉,家長不同意的孩子也可享受免費的口腔健康檢查,醫生會將檢查結果以反饋單的形式告知家長。
小組成員為每一個孩子進行了詳細的口腔檢查,詳盡記錄檢查情況,對同意接受窩溝封閉且符合條件的孩子進行免費窩溝封閉,從開始檢查到實施,一個孩子做窩溝封閉約需20分鐘。二年級小學生陳炫伊靜靜地躺在便攜式牙椅上接受醫生檢查后,做完了窩溝封閉,她接受記者采訪時說:“做窩溝封閉一點兒也不疼,也不害怕,這樣會保護牙齒,讓自己的牙齒更健康”。
宋瑛醫師說,在做好窩溝封閉的同時,為了提高孩子們的口腔健康保健意識,封閉小組的醫生們還要走進課堂,為孩子們上一堂生動形象、通俗易懂的口腔健康公益宣教課,讓孩子少吃零食、甜食,養成每天刷牙的好習慣,從而可以有效預防蛀牙。那么究竟一天刷幾次牙是健康的呢?袁奎封介紹,目前比較公認的刷牙方法是“三三三”刷牙法,就是每天飯后三次刷牙,每次至少刷三分鐘,條件允許,最好在吃完飯三分鐘內刷牙,注意牙齒各面不能遺漏,都要刷。此外,在刷好牙的同時最好再使用牙線清潔牙間隙,特別是臼齒之間的縫隙。
全市已對56萬兒童做免費口腔檢查
據宋瑛醫師介紹,我市兒童免費牙齒窩溝封閉防齲項目自2014年3月5日開始在全市范圍內實施,項目包括為適齡兒童提供免費的口腔檢查、口腔健康教育、六齡齒窩溝封閉后的復查等內容,被市政府列為為民辦15件實事之一,并納入公共衛生服務項目,成為一項長效機制。自項目實施至今,已為全市近56萬名兒童做了免費口腔檢查,并對其中的46萬余人實施了窩溝封閉。
“窩溝封閉”作為一種保護牙齒的預防措施,能不損傷牙體組織,是國際公認的預防兒童青少年恒磨牙齲齒的有效方法。它是用一種對人體無害的牙科高分子復合樹脂材料涂在牙齒深窩溝內,流入并滲透到窩溝的底面,材料經過固化后,在牙齒表面的窩溝點隙形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕,以達到預防窩溝齲的目的。
濟南市口腔醫院作為定點醫療機構,每學期入校為適齡兒童進行口腔健康宣教、篩查建檔及窩溝封閉診療。這一便民舉措有效地向市民宣傳了兒童口腔保護的重要性,提高了家長與學校共同參與兒童口腔保護的積極性,有效降低了泉城兒童六齡齒的齲病發病率。
濟南市口腔醫院窩溝封閉小組一共有10名醫護人員,宋瑛醫師介紹,自2014年以來,這個小組每天都奔波在各個小學,為適齡兒童做免費牙齒窩溝封閉防齲。僅今年上半年,全市適齡兒童已檢查了4.5萬名,其中3.5萬余人做了免費牙齒窩溝封閉。
據介紹,為了落實這一項目,濟南市兒童免費牙齒窩溝封閉防齲項目聯席會議辦公室專門發文要求,在項目啟動后,濟南市口腔醫院不僅承擔市中區、歷下區、天橋區、歷城區免費窩溝封閉的實施任務,還要加強全市項目工作的督導檢查和質量控制,確保高質量完成全市牙齒窩溝封閉防齲項目任務。(本報記者劉文李紹慶)
醫生在為學生做窩溝封閉。(本報記者王靜攝)為學生講解牙齒健康知識。(本報記者王靜攝)
(濟南日報發表于2021年9月23日第10版)
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